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23年醫(yī)師資格考試題型及變化已出！這樣復習逆襲上岸
- 發(fā)布時間：2023-07-01
- 發(fā)布者： 銀成醫(yī)考教育向老師
- 來源： 原創(chuàng)
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每年的醫(yī)師考生大部分都敗在了筆試上，技能考試已結(jié)束，筆試留給大家復習時間不多了，通過技能考試的考生醫(yī)考筆試的復習與規(guī)劃一定要盡早開始。銀成醫(yī)考教育特意整理以下有關(guān)考試題型、答題技巧一定要注意！
執(zhí)醫(yī)各題型答題技巧Tips
試題由單句型題干和5個備選答案組成，備選答案中只有一個最佳答案。
1. “最佳答案”一定要選擇最適合題干問題的答案，5個選項內(nèi)容有可能都正確，但要選出最符合題意的。
2. 仔細審題，注意否定型詞語，標出重點，提煉精準信息，提升答題正確率。
3. 醫(yī)學學科中，帶有肯定、絕對、一定等詞語，一般都是錯誤的。
試題由簡單病歷作為題干和5個備選答案，選出一個最佳答案。
1. 注意題干信息中的性別和年齡，如男性、女性、青年、老年、兒童、嬰幼兒等。
例如：肺癌病理類型的考查，鱗癌多見于中老年男性，腺癌多見于女性；心臟驟停大部分是冠心病及并發(fā)癥導致的，但是35歲以下，常見原因是心肌病。
2. 抓關(guān)鍵詞，找典型表現(xiàn)，找準“題眼”能夠秒得答案。
例1（臨床醫(yī)學）：“四世同堂”是水痘，“特殊的鼠尿味”是苯丙酮尿癥，“熱退疹出”是幼兒急疹。
例2（口腔醫(yī)學）：“菌絲、孢子”提示“白色念珠菌感染”，“棘層松懈”提示“天皰瘡”，“熱痛冷緩解”提示“急性化膿性牙髓炎”。
試題由患者的臨床病歷情境，提出2~4個相關(guān)問題，每個問題都有5個備選答案，選擇一個最佳答案，這幾個相關(guān)問題可以相互聯(lián)系，也可以相互獨立。
這類試題，首先要診斷出具體的疾病，然后選擇相關(guān)檢查或治療原則等，如果診斷出現(xiàn)錯誤，那么下面相關(guān)的題目就可能出錯。
試題開始為5個備選答案，下面有2個以上問題，根據(jù)題意選擇最佳答案。
這類試題的題目和問題可能跨越不同科目，答案有迷惑性。也可能為臨床表現(xiàn)相似的疾病，所以要求知識點掌握扎實。
各題型具體概述及解讀分析
醫(yī)學綜合考試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項兩部分組成。
題干是試題的主體，可由一段短語、問句或不完全的陳述句組成，也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示；選項由可供選擇的詞組或短句組成，也稱備選答案。
醫(yī)師資格考試采用 A 型和 B 型題，臨床、口腔、公衛(wèi)、鄉(xiāng)村全科共有 A 1 、A 2 、A 3 、A 4 、B 1 五種題型。中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師共有 A 1 、A 2 、A 3 、B 1 四種題型。
醫(yī)師資格考試總題量為 600題，助理醫(yī)師資格考試總題量為 300 題。
現(xiàn)將各種題型簡要介紹如下：
A1型題（單句型最佳選擇題）
答題說明：
每一道試題下面有 A 、B 、C 、D 、E 五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。
1．細胞壞死的主要形態(tài)標志是
A．線粒體腫脹B．核碎裂C．胞質(zhì)嗜酸性增強D．胞質(zhì)脂滴增加E．自噬泡增多
2．癌與肉瘤的主要 不同點在于
A．病人年齡B．腫瘤質(zhì)地C．組織來源D．轉(zhuǎn)移途徑E．染色特征
3．下列關(guān)于 RNA 的論述 錯誤的是
A．主要有 mRNA，t RNA，r RNA 等種類B．原核生物沒有 hnRNA 和 snRNAC．tRNA 是最小的一種 RNAD．胞質(zhì)中只有一種 RNA，即 mRNAE．組成核糖體的主要是 r RNA
答題技巧：
①審清楚題干要求，看清到底是選擇正確還是錯誤選項；
②注意一頭一尾“一頭”注意男、女，年齡等，比如燒傷下肢面積計算；“一尾”注意否定型詞，如以下不正確的是；
③選項中語氣十分絕對的，往往都是錯誤的選擇中有措辭完全肯定或否定的答案幾乎是錯誤的，比如一定正確或一定是等，這些十分絕對的語句在學術(shù)界本來就不科學。
B1型題（標準配伍題)
答題說明：
以下提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的 A 、B 、C 、D 、E 五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13—17 題共用備選答案）
A．緩沖作用發(fā)生最快B．緩沖能力較強C．緩沖能力最強D．緩沖能力最持久E．緩沖能力最弱
13．在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)（A）
14．在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用（C）
15．在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細胞的緩沖調(diào)節(jié)作用（B）
16．在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用（D）
17．在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用（E）
答題技巧：
①幾道題的答案一般不是同一個選項備選答案在前面，同時幾個題干在后面，幾個題干當中，標準基本不可能是同一個答案。
②如果出現(xiàn)連續(xù)幾個題的答案都一樣要注意答題的時候，不可能上下好幾道題的答案都是一樣的，如果形成這樣的答案而又對這套題答案不確定，最好別蒙和上下題一樣的選項。
A2型題（病例摘要型最佳選擇題）
答題說明：
每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A 、B 、C 、D 、E 五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。
20．女，35 歲。頸前疼痛伴低熱 5 天。3 周前感冒伴咽痛，2 周前已痊愈。查體：37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺Ⅱ度腫大，右葉硬，明顯觸痛、拒按，血WBC 7.8×10 9 /L。最可能的臨床診斷是
A．甲狀腺右葉囊腫出血B．甲狀腺癌伴出血C．慢性淋巴性甲狀腺炎D．急性化膿性甲狀腺炎E．亞急性甲狀腺炎
21．女，30 歲。妊娠 8 個月余。近 1 個月來發(fā)現(xiàn)右腹股溝部拇指大小腫塊，無痛，平臥時明顯縮小。查體：右腹股溝管淺環(huán)不擴大，壓迫深環(huán)腫塊仍突出。最可能的診斷是
A．腫大淋巴結(jié)B．脂肪瘤C．腹股溝直疝D(zhuǎn)．股疝E．腹股溝斜疝
答題技巧：
①要會抓住關(guān)鍵詞，即“題眼”A2題型比A1題型的提干要長，所以“抓關(guān)鍵詞”是絕大部分題的答案，都是由題干當中的幾個關(guān)鍵詞決定的。
②字數(shù)最多的選項往往是正確的。(僅限舉棋不定時參考)五個選項中，字數(shù)最多的候選答案往往是正確的。因為出題者一般不會費很大的力氣去給一個錯誤答案碼字。
A3型題（病例組型最佳選擇題）
答題說明：
以下提供若干個案例，每個案例下設若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的 A A 、B B 、C C 、D D 、E E 五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（26～28 題共用題干）
女，25 歲。已婚。停經(jīng) 75 日，陰道中等量流血 4 日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查體：T 38.2℃，P 116 次/分，BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠 2 個月大，有壓痛，宮口可通過一指，陰道分泌物明顯臭味。血 WBC20.5×10 9 /L，Hb 68g/L。
26．該患者最可能的診斷為感染合并
A．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．不全流產(chǎn)D．稽留流產(chǎn)E．完全流產(chǎn)
27．除抗休克外，還需進行的緊急處理是
A．注射止血劑B．注射宮縮劑C．靜脈注射抗生素D．鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物E．立即進行徹底清宮
28．本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是
A．孕婦甲狀腺功能低下B．孕婦接觸放射性物質(zhì)C．孕婦細胞免疫功能失調(diào)D．母子血型不合E．遺傳基因缺陷
答題技巧：
一組題的問題中有一定的聯(lián)系這一組題當中，一般都會有一些必然的聯(lián)系，很多時候會給我們提供一定的解題信息，我們在不會的時候，可以綜合來判斷。
A4型題（病例串型最佳選擇題）
答題說明：
以下提供若干個案例，每個案例下設若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的 A 、B 、C 、D 、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案。有的試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息，要根據(jù)該題提供的信息來回答問題，這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。
（47～49 題共用題干）
18 歲女性，2 年來覺下前牙咬東西無力，近時期牙齒感覺松動。檢查下前牙松動Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。
47．采集病史重點了解
A．有無外傷史B．家族史C．不良習慣D．口腔衛(wèi)生習慣E．有無服藥史
48．重點檢查項目是
A．牙髓活力B．X 線片C．松動度D．外周血象E．牙周附著喪失水平
49．根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進一步確定診斷的檢查是
A．全身頭顱 XB．齦下菌斑細菌學檢查C．局部組織病理檢查D．藥物過敏試驗E．內(nèi)分泌檢查
答題技巧：
此提醒包含了以上所有題型的答題技巧。還需要強調(diào)的一點是：第一感覺非常重要。如果題目不是很確定，強烈建議相信自己的第一感覺。
以上題型及答題技巧大家要早知曉早準備，考試穩(wěn)穩(wěn)上岸！
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